男、24岁。左上后牙咀嚼痛1个多月，近1周加剧。近日牙齿出现松动，完全不能触动。疼痛剧烈，不能入睡，发热、头痛。检查发现左上后牙牙龈红肿，触痛明显，左上第一磨牙远中面龋，无探痛，叩痛（+++）。

此患者确切的临床诊断为（）。

A.急性根尖周炎浆液期

B.急性根尖周炎骨膜下脓肿

C.急性根尖脓肿

D.急性根尖周炎黏膜下脓肿

E.急性根尖周炎伴骨髓炎