患者女，65岁，因“颈后酸痛不适3年，双手麻木1年，持筷困难1个月”来诊。近1个月出现胸部压迫感，走路无力。查体：四肢肌张力增高，前臂痛觉减退，双霍夫曼征（＋），巴宾斯基征（＋）。颈椎X线片：C5～C6椎间隙狭窄。

首先考虑的诊断是（）

A.椎动脉型颈椎病

B.神经根型颈椎病

C.脊髓型颈椎病

D.脊髓空洞症

E.混合型颈椎病