患者男，40岁，患强直性脊柱炎20余年，现脊柱有后突畸形，行走时双髋关节疼痛。髋关节X线片：双侧髋关节融合。

全髋关节置换术后上楼梯训练应（）

A.健肢先上

B.患肢先上

C.拐杖先上

D.拐杖先上，然后健肢和患肢同时上

E.患肢和拐杖先上，然后健肢再上