男性，34岁。气短少尿1周。查体：半坐位，全心扩大，心率134次／分，Af，心音低钝，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音，两肺湿啰音，肝大，腹水征（+）。UCG：全心扩大，室壁运动明显减弱。

右心衰竭和心包积液最可靠的鉴别点是（）

A.肝颈回流征阳性

B.静脉压增高

C.大量腹水

D.奇脉

E.全心扩大

简述微积分先驱数学家的贡献。