问题
单项选择题 共用题干题
患者男，30岁，于晨起被刀扎伤肩背部、左上肢、双下肢，自觉头晕、呼吸困难。查体：R18次/min，BP90/50mmHg；意识清楚，精神差，面色苍白口唇发绀；HR120次/min，张力性气胸体征。
下列护理措施错误的是（）
A.维持循环血容量
B.疼痛的护理
C.创面观察与护理
D.引流管护理
E.严格记录出入量
答案
参考答案：E
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患者男，30岁，于晨起被刀扎伤肩背部、左上肢、双下肢，自觉头晕、呼吸困难。查体：R18次/min，BP90/50mmHg；意识清楚，精神差，面色苍白口唇发绀；HR120次/min，张力性气胸体征。
下列护理措施错误的是（）
A.维持循环血容量
B.疼痛的护理
C.创面观察与护理
D.引流管护理
E.严格记录出入量
参考答案：E