问题
单项选择题 A1/A2型题
患者女，31岁。乏力，食欲差。实验室检查：RBC3.02×1012/L，Hb88g/L，MCV69fl，MCH25.4pg，MCHC302g/L，RDW18.5%，WBC4.5×109/L，PLT152×109/L。该患者最可能的诊断是 （）
A.巨幼细胞贫血
B.急性溶血性贫血
C.再生障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.慢性肾性贫血
答案
参考答案：D
解析：题干信息显示，患者乏力，食欲差。实验室检查显示，白细胞、血小板正常，红细胞计数稍低，血色素降低，且红细胞平均体积明显降低（69fl），MCH、MCHC均不同程度减低，表现出典型小细胞低色素性贫血特点，因此缺铁性贫血最符合此患者诊断推测。巨幼细胞性贫血属于大细胞贫血，急性溶血性贫血和再生障碍性贫血属于正细胞正色素性贫血，慢性肾性贫血属于单纯性小细胞贫血，因此本题最佳答案是D。