参考答案：D

解析：左心衰时主要表现为肺循环瘀血和心排量减低。由于肺瘀血，因此可出现各种呼吸困难，如劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等。左心衰可有舒张期奔马律、交替脉。颈静脉怒张是右心衰时出现的体静脉瘀血的征象(D)。