问题
单项选择题
女性,42岁。因油腻饮食后出现持续性右上腹痛伴阵发性加重8h入院。查体:体温39℃,脉搏96次/分,血压16/10.6kPa(120/80mmHg。皮肤巩膜中度黄染。白细胞:15×109/L,中性80%,血小板及血红蛋白正常。物理诊断检查可出现的体征是
A.肝浊音界消失
B.Murphy征(+)
C.肝脾明显增大
D.肝区闻及吹风样杂音
E.移动性浊音(+)
答案
参考答案:B
解析:[解题思路] 因油腻饮食后出现持续性右上腹痛伴阵发性加重常为胆囊疾病特点,皮肤巩膜中度黄染是为黄疸表现,如因胆囊疾病引起黄疸则必为梗阻性黄疸,则可出现灰白色大便,当然可出现Murphy征阳性。腹部B超为及时确诊有意义首选的检查,因其可明确胆囊炎症、结石、肿瘤等病因。