参考答案：D

解析：
[解题思路] 高渗性昏迷常由高渗性脱水引起，细胞外液渗透压升高，细胞内液脱水，血清Na⁺浓度升高到150mmol/L以上。实验室检查可有血浆渗透压升高，这是与酮症酸中毒的主要区别。
[命题规律] 考查“高渗性昏迷与酮症酸中毒的区别”。一般掌握。