问题
单项选择题 A1型题
急性肾炎患儿血液生化改变意义较大的是()
A.抗"O"升高
B.血浆蛋白明显下降
C.血清补体下降
D.胆固醇升高
E.血沉增快
答案
参考答案:E
解析:
急性肾炎的生化指标:①尿液尿蛋白+~+++,镜下除见大量红细胞外,可见透明、颗粒或红细胞管型;②有轻度贫血(与血容量增加,血液被稀释有关);③血沉增快;④血清抗链球菌抗体(如抗链球菌溶血素O、抗透明质酸酶、抗脱氧核糖核酸酶)升高,提示新近链球菌感染,是诊断链球菌感染后肾炎的依据;⑤血清总补体(CH50)及C390%在病程早期显著下降,多在6~8周恢复正常;⑥少尿期有轻度氮质血症,尿素氮、肌酐暂时升高。故选E。解题关键:急性肾炎患儿,血沉加快;咽炎病例抗"O"往往增加,10~14天开始升高,3~6个月恢复正常;80%~90%的病人血清C2下降,至第8周恢复正常;轻度高胆固醇血症和低蛋白血症见于肾病综合征表现的急性肾炎。
【考点】:急性肾炎的生化指标