16岁女性患者，尿少浮肿3个月，血压125/75mmHg，尿蛋白(++++)，肾活检

问题单项选择题

16岁女性患者，尿少浮肿3个月，血压125/75mmHg，尿蛋白(++++)，肾活检示“微小病变型肾病”，下列哪种治疗为首选

A．麦考酚吗乙酯治疗

B．环磷酰胺治疗

C．环孢素治疗

D．糖皮质激素治疗

答案

参考答案：D

解析：该例为微小病变肾病，90%的微小病变型肾病对糖皮质激素治疗敏感，故应首选糖皮质激素治疗。其他细胞毒药物主要用于“激素依赖型”或“激素抵抗型”的患者，协同激素治疗。