患者女，49岁，便时肛门有肿物脱出，色深红，圆柱状，长约10厘米，肿物表面溃破，糜烂，伴肛门坠痛，肛内指检有灼热感，舌红，苔黄腻，脉弦数。

其辨证分型是：（）

A.湿热下注型

B.脾虚气陷型

C.气滞血瘀型

D.湿热中阻型

E.火毒蕴结型

这种情况发生的最可能原因是

A．钙缺乏
B．蛋白质缺乏
C．铁缺乏
D．维生素D缺乏
E．锌缺乏