男，70岁。痰中带血1月余。吸烟10年，40支／天。胸部X线片：右肺门肿块影伴右上肺不张，支气管镜见右上肺开口内新生物。

该患者首选的下一步检查是（）。

A.头颅CT

B.全身骨扫描

C.肝、肾、肾上腺B型超声

D.胸部CT

E.腹部CT

地钱的孢于散发借助于（），葫芦藓的孢子散发借助于（）。