男，51岁。汽车撞伤骨盆区后伤部疼痛，伴有休克，不能自行排尿，膀胱膨满， * * 口有少量血性液体溢出。直肠指诊：指套上染有血迹。

首先考虑的诊断是（）

A.骨盆骨折

B.骨盆骨折合并休克

C.骨盆骨折合并休克与 * * 损伤

D.骨盆骨折合并休克， * * 与直肠损伤

E.骨盆骨折合并膀胱破裂