患者，男性，14岁，突感咽痛，下肢水肿，并出现腹水征阳性，尿蛋白>5g/d，红细胞0.3个/HP，白细胞0~2/HP，血浆白蛋白25g/L，试问患者肾性水肿的主要机制是（）

A.蛋白丢失，血浆蛋白降低而致胶体渗压下降

B.继发性醛固酮增多，ADH增多

C.心功能不全

D.毛细血管通透性增加

E.肾小球滤过率下降