问题 单项选择题

男性,27岁,3周前发热伴咽痛流涕,1周来感活动后心悸、气促,查体:双肺无异常,心界不大,心率105次/分,偶有期前收缩,心音减弱,各瓣区无杂音,心电图示偶发室性期前收缩,白细胞6.3×109/L,CPK-MB升高。最可能的诊断是()

A.急性心肌炎

B.不稳定型心绞痛

C.扩张型心肌病

D.炎症性心肌病

E.急性心包炎

答案

参考答案:A

解析:患者为青年男性,发病前有上呼吸道感染史,主要症状为活动后心悸、气促,心音减弱,心电图发现室性期前收缩,心肌酶CK-MB升高,应考虑急性心肌炎的可能性最大。患者无心绞痛症状,患者心脏不大,不支持炎症性心肌病的诊断。

阅读理解与欣赏

阅读下文,完成文后各题。

王温舒者,阳陵人也。少时稚理为 * * ,已而亭长,数废。为吏,以治狱延史,事张汤,迁为御史。督资赋,杀伤其多,稍迁至广平都尉。择那中豪敢任吏十余人,以为爪牙,皆把其阴重罪,而纵使督盗赋。快其意所欲得,引人虽有百罪,费法,即有避,国其事夷,亦宗。以其教课赵之郊盗赋不敢近、广平、广平声为道不违。上闻、迁为河内太守。

素居广平时,皆知河 * * 豪 * * 之家,及往,九月而至。今那县私马五十匹,为驿自河内至长部吏如居广平时方路,捕郡中豪猾,那中豪猾相连坐千余家,上书请,大者至族,小者乃死。家尽没入偿减,奏行不过二三日,得可事,论报,至流备十余里。河内皆怪其奏,以为神速。尽十二月,郡中毋声,毋敢夜行,野无犬吠之盗。其颇不得,失之旁郡国,黎来,会春②,温舒顿足叹日:”

哇乎,今冬月益展一月,足吾事矣!”其 * * 杀伐行威不爱人如此。天子闻之,以为能,迁为中尉。

其治复放河内,徒诸名祸猾吏与从事,河内则杨皆、麻戌、关中杨、成信等。又纵为内史。惮未敢恣治,及纵死,张汤敢后,徒为延尉。

温舒击东越还,议有不中意者,坐小法抵罪免。是时天子方欲作通天台而未有人,温舒请覆中尉脱卒,得数万人作。上说,拜为少府。徒为右内史,治如其故, * * 邪少禁。坐法失官。复为右辅.行中尉事,如故操。

岁余,会宛军③发,诏征豪吏,温舒匿其吏华成。及人有变温舒受员骑钱,他 * * 利事,罪至族,自杀。其时两弟及两婚家亦各自坐他罪而族。光禄徐自为曰:“悲夫,夫古有三族,而王温舒罪至同时而五放乎!”温舒死,家直累千金。

[注]①椎理:盗墓。②黎来:追捕抓来。会春:正好春天到了。按汉法,春天不执行死刑,死犯必在十二月底前杀死。④宛军:指讨伐大宛的军队。按汉武帝太初元年(公元前104年),发兵攻大宛。

(选自《史记•酷吏列传》)

小题1:对下列句子中加点的同语的解释,不正确的一项是(    )

A.督盗赋,杀伤甚多督:监督

B.大者至族,小者乃死族:灭族

C.温舒请覆中尉脱卒履:考核、考查

D.家直累千金直:价值、财产小题2:下列各组句子中,加点的词的意义和用法相同的一组是( )

A.①少时推理为 * * ②请以秦之咸阳为赵王寿

B.①天子闻之,以为能②且以一壁之故逆强秦之欢,不可

C.①皆知河内豪 * * 之家②屈平疾王听之不聪也

D.①天子方欲作通天台而未有人②无恒产而有恒心者,惟士为能小题3:下列对原文有关内容的概括和分析,不正确的一项是(    )

A.王温舒作广平都尉时,选择郡中豪放勇敢的十余人当数关,掌 握他们每个人隐秘的罪行。让他们抓捕盗赋,因而盗赋不敢接近广平。

B.任何内太守时,王温舒上书皇上,请求惩治郡中豪强 * * 猾之人,秦蔬送走不过两三日,就得到皇帝的答复,河内人以为神速。

C.王温舒喜欢杀伐,展咸武,严格执法,从不徇私舞弊,皇上认为他很有才能,将他提升为中尉。

D.征讨人宛的军队出发,朝延下令征召豪强官吏,王温舒把他的属官隐藏起来。不久他因被人告发接受在额骑兵赃款而自杀。

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