男性病人，65岁。吞咽困难进行性加重5个月，目前只能进流食。上消化道钡餐造影发现食管中段7cm狭窄及黏膜皱壁中断，体检发现左锁骨上窝直径1．5cm淋巴结。

进一步确诊首选的方法是（）

A.食管镜

B.淋巴活检

C.CT

D.纵隔镜

E.超声胃镜