患者男，52岁。因反复出现头晕、鼻出血5年就诊。有疟疾病史。查体：巩膜无黄染，肝未触及，脾左肋下8cm，无腹水征。肝功能正常，骨髓检查增生骨髓象。食管吞钡透视检查无食管静脉曲张。最有效的治疗方法是（）

A.应用补血药

B.用止血药

C.内科化疗

D.脾切除术

E.脾切除加门腔分流术