某患者慢性肾炎肾功能不全已数年，再次出现尿毒症酸中毒入院。尿量显著减少，应用利尿剂效果不佳：血压23.9/16.OkPa，BUN28mmol/L，CO2CP14mmol/L。给小剂量的碳酸氢钠静脉滴注后，出现呼吸困难，心率达120次/分，肺底少许水泡音。该病人进一步的处理应选择

A．改用THAM

B．改用利尿合剂

C．强心降压后进行透析治疗

D．改用口服碱性药物

E．改用乳酸钠纠正酸中毒