女，18岁。2天前上腹部被人踢伤。现出现右上腹及背部疼痛，伴呕吐，呕吐物为少量咖啡样液体，尿正常，X线检查提示腹膜后组织有少量积气，可能诊断为（）

A.胃挫伤

B.十二指肠损伤、穿孔

C.横结肠损伤、穿孔

D.回肠损伤、穿孔

E.脾破裂