小明在一次检测中，语文与英语平均分数是76分，但语文、英语、数学三科的平均分低于80分，则数学分数x应满足的关系为（    ）。

女，60岁，肺心病史6年，3天前咳嗽加重，咳黄痰，呼吸困难。1天前出现嗜睡。查体：心率140次/分，昏迷，明显发绀，颈静脉怒张，双肺广泛干、湿啰音，三尖瓣区可闻收缩期杂音。肝肋下3cm，移动性浊音(+)，双下肢水肿。

该患者昏迷的原因最可能是( )

A．脑水肿

B．肝性脑病

C．感染性休克

D．DIC

E．肺性脑病