问题
单项选择题 A1/A2型题
典型慢性肾功能不全时的水电解质紊乱是（）
A.代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾
B.代谢性酸中毒、高血钙、低血磷、高血钾
C.代谢性碱中毒、低血钙、低血磷、高血钠
D.代谢性酸中毒、高血钙、低血磷、低血钠
E.代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾
答案
参考答案：A
解析：钙部分经肾脏排出体外，磷几乎完全通过肾脏排泄，慢性肾功能不全时，血磷增高，而血中钙磷乘积恒定，故血钙降低。肾脏通过泌氢调节酸碱平衡，泌氢减少，出现代谢性酸中毒。