问题 单项选择题 A1型题

患者女,27岁。第1胎,孕40周,规律宫缩17小时,宫口开大4cm,胎心150次/分,产妇一般情况好,宫缩较初期间歇时间长,约10分钟1次,持续时间30秒,宫缩时子宫不硬,正确的处理是()

A.剖宫产术

B.胎头吸引术

C.待其自然分娩

D.使用产钳

E.静脉滴注缩宫素

答案

参考答案:E

解析:产程开始时,宫缩持续时间较短(约30秒)且弱,间歇期较长(5~6分钟);随产程进展,持续时间渐长(50~60秒)且强度增加,间歇期较短(2~3分钟);当宫口近全开时,宫缩持续时间可长达1分钟或以上,间歇期近1~2分钟,可诊断为宫缩乏力。该患者即为宫缩乏力,应予静脉滴注宫缩素,以加强宫缩,故选E。解题关键:对宫缩乏力的产妇,应给予静脉滴注缩宫素。【考点】:宫缩乏力的护理

选择题
问答题

案例3 某清洁剂有限公司主要从事日用洗涤剂的生产,产品目录包括日用洗发水,家用洗衣粉等,产品依靠特约渠道、公司销售体系在全国范围内的超市和便利点销售,这项业务占公司全年销售额的65%;同时,公司还生产特种专业清洁剂,技术含量高,主要面向有特殊需要的工业用户和专业清洗公司。日用洗涤剂业务竞争激烈,目标市场顾客对价格敏感,利润率一直保持在低水平;专业清洁剂业务需要较高的技术含量,生产技巧和产品声誉,但用户对产品价格不过分看重,因而有着较高的利润率水平。该公司此前一贯追求销售额的增长,着重发展量大而利薄的日用清洁剂业务。公司总经理胡先生正在接受某大学MBA教育,在一次专业课上他同老师讨论了提高企业盈利的方法后,明白了两类企业的资金利润率较好:第一,“讲求有效性”的经营者,他们通过产品差别化,广告和用户服务,依靠开拓一个专业细分市场,取得高利润;第二,“高效率”的经营者,他们以价格来竞争,用最低的价格和成本去开拓尽量大的市场占有率。他意识到,公司实际上面对两个市场,日用洗涤剂业务属于效率型市场,而专业清洁剂业务属于有效性市场。现在胡经理有意提高销售利润率,增加企业盈利。但因为工厂现有设备能力有限,如果贷款扩大产能不一定合算,因此需要在日用洗涤剂业务和专业清洁剂业务间作出选择。但是,单搞日用洗涤剂业务或专业清洁剂业务都将在未来一段时间内产生不利的后果,丢掉的业务是难以恢复的。如果决定专业从事专业清洁剂业务,公司销售额将显著下降,因为可能拓展的专业清洁剂业务肯定没有日用洗涤剂业务那么多。要在两者之间作出选择是一个艰难的战略决策。根据案例3资料回答以下问题(共20分):

如果你是胡经理,你的决策会怎样?(8分)