对人员违章等行为性安全风险，主要从加强培训教育和考核、（）和技能等方面落实措施

女，55岁，厌食、乏力3个月，无痛性进行性黄疸1个月，体重明显减轻。查体：皮肤及巩膜明显黄染，肝肋下1cm，胆囊未触及。B超示胆总管直径0.6cm，血常规Hb77g/L，考虑该患者最可能的诊断是（）.

A．胆囊癌 

B．胰头癌 

C．壶腹部癌 

D．胆总管结石 

E．肝门部胆管癌