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问题 单项选择题

以下所列系统问询方法的步骤中，最能体现药师的文献评价能力和技巧的是

A．明确问询人的问题

B．形成文字或口头回答

C．对问题进行确定并归类

D．对文献进行评价、分析和整理

E．确立查找方法，查阅文献，寻找答案

答案

参考答案：D

多项选择题 案例分析题

病历摘要：患者男，56岁，昨晚值夜班一直伏在办公桌前睡觉，早晨5点醒来，伸腰并打哈欠时突感上背部疼痛及上胸部疼痛，伴四肢乏力，麻木，下腹胀。病前无明显感冒病史。查：神清合作，对答切题，构音清晰，各颅神经（-），四肢瘫痪，双上肢远端肌力3级，近端5级，左下肢4级，右下肢3级，双下肢肌张力高，双上肢腱反射正常，双下肢腱反射亢进，双踝阵挛阳性，右侧Babinski征阳性。脊柱胸2处叩痛，双上肢远端触觉障碍，胸4以下痛觉及音叉震动觉障碍，颈无抵抗，双Kernig征（-）。

脊髓压迫症时，髓外硬膜内病变的临床特点是（）

A.局部棘突压痛、叩击痛明显

B.开始为一侧传导束型感觉障碍

C.浅感觉障碍由下向上发展

D.脊髓半切多见

E.较早出现一侧锥体束征

F.括约肌功能障碍较晚出现
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单项选择题 A1/A2型题

下列不影响胃癌预后的因素是（）

A.病理类型

B.性别

C.年龄及身体状况

D.有无转移

E.肿瘤大小及生长方式
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