问题
单项选择题 A1/A2型题
患者，男，16岁，自幼常有鼻出血，外伤后曾有出血不止。本次拟行扁桃体摘除，术前检查：BT3分钟，CT15分钟，APTT62秒（对照38秒）。在考虑病因时可不考虑哪项（）。
A.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ含量少
B.凝血酶原严重减少
C.纤维蛋白原严重减少
D.因子Ⅶ减少
E.因子Ⅹ、Ⅻ含量减少
答案
参考答案：D
解析：本题所考知识点三个： ①出血时间测定（BT）； ②凝血时间测定（CT）； ③内外源凝血途径。本例患者BT3分钟，正常，可排除因血小板数量或功能障碍及毛细血管病变而引起的出血。CT15分钟，APTT62秒提示有内源凝血途径中各种凝血因子缺乏或功能障碍。而因子Ⅶ乃外源凝血途径因子（常用PT测定证实），故可排除。