患者,男,40岁。反复上腹部节律性疼痛4年,加重半月。现症见上腹隐隐作痛,常感寒而发,喜温喜按,空腹痛加,得食可缓,泛吐清水,神疲乏力,甚则手足不温,大便溏薄,舌淡苔白,脉细弱。查体:上腹部压痛,无反跳痛及肌紧张。检查:胃镜示十二指肠溃疡,胃液分析示胃酸分泌稍增高。治疗应首选()
A.化肝煎合左金丸
B.失笑散合丹参饮
C.理中汤合黄芪建中汤
D.柴胡疏肝散合金铃子散
E.八珍汤合左归饮
参考答案:C
解析:
上腹隐隐作痛,常感寒而发,喜温喜按,空腹痛加,得食可缓,泛吐清水,神疲乏力,甚则手足不温,大便溏薄,此为脾胃虚寒之胃痛的临床表现。应治以温中健脾,和胃止痛,可选理中汤合黄芪建中汤。