参考答案：D

解析：原发性巨球蛋白血症是以分泌IgM的浆细胞恶性增殖为病理基础的疾病，该病骨髓浸润、骨质破坏及骨痛、骨折等表现较少，主要表现骨髓外浸润，以淋巴结、肝和脾肿大等为主要体征。