问题 问答题

肾髓质高渗梯度形成的原理

答案

参考答案:

解析:外髓部高渗梯度的形成:髓襻升支粗段能主动重吸收Na+和Cl-,但对水却不通透,故升支粗段内的小管液向皮质方向流动时,管内浓度逐渐降低,小管液的渗透压便逐渐下降;而升支粗段周围组织间液则因为重吸收Na+和Cl-而变成高渗。髓襻升支粗段位于外髓部,故外髓部的渗透压梯度主要是由于升支粗段主动重吸收NaCl所形成。越靠近皮质部,渗透压越低;越靠近内髓部,则渗透压越高。
内髓部高渗梯度的形成:内髓部高渗梯度的形成主要与尿素的再循环和NaCl重吸收有关①尿素再循环 远曲小管和皮质部、外髓部的集合管对尿素不易通透,但在血管升压素作用下,水可在此不断被重吸收,使管内的尿素浓度逐渐升高,当小管液进入内髓部集合管时,由于该处管壁对尿素的通透性较大,故尿素迅速顺浓度差从管内扩散入内髓部组织间液,使内髓部组织间液中尿素浓度增高,渗透浓度也升高。因为髓襻升支细段对尿素具有中等通透能力。故从内髓部集合管扩散到组织间液的尿素便顺浓度差进入升支细段内,而后相继流过升支粗段、远曲小管、集合管,再从内髓部集合管处扩散到组织间液。尿素的这种循环运行过程,称为尿素再循环。尿素再循环使内髓组织间液中的尿素浓度增高,它对于内髓部高渗透压的建立具有重要作用;②NaCl的被动扩散 髓襻降支细段对水有良好通透性,但对Na+不易通透。因此,在渗透压作用下,管内的水不断透出管外,使小管液中的NaCl浓度越来越高。渗透压随之升高,到降支顶点时达最高值。当小管液由降支转入升支细段后,由于升支细段的通透性与降支细段不同,它对水不易通透,而对NaCl则有良好通透性。因此,NaCl顺着浓度差不断从管腔扩散入内髓组织间液,使内髓组织间液的渗透压提高,而小管液的NaCl浓度和渗透压则逐渐降低而变成低渗,故髓襻升支被称为稀释段。所以降支细段与升支细段构成了一个逆流倍增系统。
综上所述,外髓部的高渗梯度主要由髓襻升支粗段的NaCl主动重吸收所形成,而内髓部的高渗梯度主要是由集合管的尿素和髓襻升支细段的NaCl向组织间液扩散所共同形成。

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