问题
单项选择题 A1型题
患者男,50岁。右肱骨中段骨折内固定术后,手指下垂2个月,首先考虑的诊断是()
A.骨不连接
B.神经损伤
C.肌肉损伤
D.血管损伤
E.功能锻炼不够
答案
参考答案:B
解析:肱骨干骨折内固定术后,易损伤桡神经,其支配肱三头肌与前臂伸肌群,当其所支配的所有肌肉麻痹时,表现为腕下垂、腕关节不能背伸,掌指关节不能伸直,拇指及各手指均下垂,肘关节无主动伸展功能。但不是所有功能障碍都同时存在。故患者手指下垂,应首先考虑桡神经损伤。故选B。解题关键:桡神经损伤的典型畸形是垂腕。【考点】:骨折并发症