问题
单项选择题
某女25岁,怀孕3个月,确诊为恶性疟疾,应选用:
A.氯喹+伯氨喹
B.奎宁+伯氨喹
C.氯喹
D.奎宁
E.阿米帕林+伯氨喹
答案
参考答案:C
解析:[解题思路] 孕妇并G6PD缺乏的间日疟选药。本题的关键点有3处。①幼时蚕豆病史;②孕3个月;③间日疟。首先,幼时蚕豆病史,说明幼时食蚕豆时,发生过溶血性贫血,这种人多是G6PD缺乏者,这提示伯氨喹不可应用。采取排除法,排除D和E;其次孕3个月奎宁不能用;最后间日疟有效的C、D中选一,要知道乙胺嘧啶会抑制人的二氢叶酸还原酶,使叶酸合成减少,会造成胎儿畸形,应排除,故选择氯喹。