问题
问答题
心迷走神经对心脏的作用机制
答案
参考答案:
解析:心迷走神经其节前纤维发自于延髓迷走神经背核和疑核,节后纤维起于心内神经节,节后纤维支配窦房结、房室交界、房室束、心房肌。右侧心迷走神经对窦房结作用较强、左侧迷走神经对房室交界组织抑制作用较为明显。迷走神经节后纤维释放乙酸胆碱,其心肌细胞膜上胆碱能受体为M型,与心肌细胞膜上M受体结合,使膜对K+通透性增高而引起以下效应:由于窦房结自律细胞膜对K+外流加速。4期自动去极速度减慢。加之最大舒张电位绝对值增大,导致窦房结自律性降低,形成窦性心动过缓;心迷走神经兴奋时,房室传导减慢可能是与膜处于超极化状态,不易爆发动作电位有关;心房肌收缩力减弱是由于K+外流速度增快,动作电位时程缩短,在一个动作电位期间、Ca2+内流减少,导致心肌收缩力减弱,心排出量减少。