问题 单项选择题

下列哪一并发症是胃大部切除术后病人的远期并发症()

A.吻合口溃疡

B.十二指肠残端破裂

C.胃肠吻合口破裂

D.倾倒综合征

E.胆汁反流性胃炎

答案

参考答案:A

解析:选项A:吻合口溃疡是胃大部切除术后常见的远期并发症。发病率约为1~8%。极大多数发生在十二指肠溃疡术后。选项B:是胃大部切除术毕罗Ⅱ式中最严重的并发症,死亡率很高约10~15%。多因低位十二指肠溃疡,特别穿透到胰腺头部的十二指肠溃疡,手术时过多松动十二指肠损伤浆肌层或血液循环;残端缝合过紧,过稀或结扎过紧均能造成残端愈合不良。选项C:多发生在术后5~7天,如在术后1~2天内发生,则表示术中根本没有缝合好,一般来说,大多由缝合不当,吻合口张力过大,局部组织水肿或低蛋白血症等原因所致组织愈合不良。胃肠吻合口破裂常引起严重的腹膜炎。选项D:倾倒综合症是胃大部分切除术后比较常见的并发症。选项E:术后数月至数年发生的碱性反流性胃炎亦较为常见,故正确答案为A。

选择题
单项选择题 A3/A4型题