女，45岁。胸背痛3个月，消瘦，贫血貌，胸棘突压痛、叩击痛；X线片示胸椎体破坏、椎间隙狭窄，椎旁有软组织阴影；红细胞沉降率增快；胸部X线平片示左肺有钙化灶。诊断是（）

A.胸椎体肿瘤

B.化脓性脊椎炎

C.椎间盘突出

D.胸椎结核

E.胸椎包囊虫病

男，60岁，慢性支气管炎，肺气肿10年，近年来咳嗽、气促加重，体查见消瘦体型，慢性缺氧面容，胸呈桶状，阴囊匀称性肿大，咳嗽剧烈时感阴囊肿大加剧

为明确阴囊肿大的原因首选下列哪项检查（）

A.阴囊CT

B.阴囊B超

C.阴囊穿刺

D.透光试验

E.睾丸扫描