近2个月黄疸，开始2周后黄疸减轻，后又进行性加重，上腹隐痛，大

问题单项选择题 B型题

近2个月黄疸，开始2周后黄疸减轻，后又进行性加重，上腹隐痛，大便陶土色，尿黄，肝大肋下2cm，胆囊大，首先应考虑诊断为（）.

A.胆总管结石

B.胆囊结石

C.胰头癌

D.壶腹部癌

E.胆总管癌

答案

参考答案：D

解析：1.胆总管的 * * 开口完全被阻塞，壶腹部癌的可能性最大。2.阵发性上腹痛并有向右背部放射痛、黄疸，类似症状发作史，肝不大，胆囊大，最大可能是胆总管的结石并梗阻。