分离钩端螺旋体时为防止杂菌污染标本（如尿液等），可在采集标本的前一天晚上给患者服用 （）

A.青霉素

B.碳酸氢钠

C.碳酸钠

D.叠氮钠

E.5-氟尿嘧啶

患者，女性，58岁，高血压，恶心、呕吐、视力障碍。血压180/120mmHg，心界向左下扩大，血红蛋白72g/L，尿蛋白(+ + +)，红细胞5～10个/HP，Cr800μmol/L。B超示双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史。

此时考虑最可能的疾病是( )

A．慢性肾炎高血压型

B．急进性高血压

C．慢性肾衰竭氮质血症期

D．恶性高血压

E．慢性肾衰竭尿毒症期