问题
单项选择题
男性,32岁,上夜班时突发上腹部剧烈疼痛,加分钟后疼痛波及至右下腹。检查肝浊音界消失,上腹部腹肌紧张,右下腹有明显压痛及反跳痛。该病人最可能的诊断是
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性小肠梗阻
D.急性阑尾炎
E.胃溃疡急性穿孔
答案
参考答案:E
解析:[解题思路] 据突发上腹疼痛。转移至右下腹,及右下腹压痛及反跳痛考虑急性阑尾炎或胃溃疡急性穿孔,据肝浊音界消失进一步考虑为胃溃痔急性穿孔。