肿瘤发生的原因可能是人体内（　　）

A．防御功能过强

B．免疫功能正常

C．免疫监视异常

D．以上三项都是

患者，男，65岁，突感上腹部剧烈疼痛，取硝酸甘油片含服，未能缓解。查体：脸色青白，血压80/ 60mmHg(10.67/7.98 kPa)，除心率140次/分外，心肺听诊无异常，腹平软，无压痛、反跳痛，肠鸣音存在。应首先考虑的是

A．胃痉挛
B．胃穿孔
C．急性胰腺炎
D．心绞痛
E．心肌梗死