索赔款中的总部管理费主要是指( )所增加的管理费，但这项索赔款的计算，以前还没有统一的方法。

A．工程变更期间

B．工程延期期间

C．工效降低期间

D．工作窝工期间

患者男，28岁。因车祸后致右侧第4～7肋骨骨折合并气胸。查体：患者极度呼吸困难、发绀，右侧胸廓饱满、叩诊呈鼓音，颈部皮下触及气肿。

上述疾病主要的病理改变是（）

A.伤侧肺萎缩

B.纵隔移向健侧

C.腔静脉回流受阻

D.广泛皮下气肿

E.胸膜腔压力进行性升高