问题
单项选择题
下列哪项不是高选择性迷走神经切断术的优点
A．不需附加引流手术
B．消除神经性胃酸分泌，不引起胃滞留
C．保留了幽门括约肌功能
D．保留了正常的胃容积
E．手术效果稳定，术后无溃疡复发率
答案
参考答案：E
解析：
高选迷切由于保留了鸦爪支，术后胃蠕动和幽门括约肌的功能都没受到影响，无需附加引流手术。
| 迷走神经干切断术 | 选择性迷走神经切断术 | 高度选择性迷走神经切断术 | |
| 切断部位 | 食管裂孔水平切断左右腹腔迷走神经干 | 在迷走神经前干发出肝支以下，后干发出腹腔支以下 | 切断前后迷走神经分布至胃底、胃体的分支，保留胃窦的鸦爪支 |
| 优点 | 无 | ①未切断肝支、胆囊支、腹腔支，避免了功能紊乱 ②广泛应用，DU首选 | ①保留了鸦爪支，术后不会引起胃潴留 ②胃容积未变，不影响进食 ③手术简单安全，应用日渐增多 |
| 缺点 | 因严重并发症 已弃用 | ①复发率较高 ②丧失了幽门括约肌功能 ③导致胃潴留，加成型术后有胃切除术的并发症 | ①复发率更高(达10%) ②对GU疗效不如胃大部切除 |