问题 多项选择题 案例分析题

患者女,66岁。与人聊天时突发右侧肢体不能活动,吐词不清,伴有同向偏盲。家人急送至急诊室,病程中患者无明显头痛、呕吐、抽搐或排尿、排粪失禁。既往无明确“高血压、糖尿病”史,否认近期有类似发作史。体格检查:血压153/64mmHg,意识清醒,两侧瞳孔等大,对光反射灵敏;右侧口角歪斜,伸舌右偏,颈无抵抗,心肺正常,右侧肢体肌力2级,病理征阳性。

准备给患者作溶栓治疗前,应综合考虑的因素包括()

A.既往是否有颅内出血,包括可疑蛛网膜下腔出血

B.近3周内是否有胃肠或泌尿系统出血

C.血小板计数(是否<100×109/L)

D.是否收缩压>180mmHg,或舒张压>100mmHg

E.是否存在严重心、肾、肝功能不全或严重糖尿病

答案

参考答案:A, B, C, D, E

判断题
问答题

某施工单位(乙方)与某建设单位(甲方)签订了某项目路基的地基强夯处理工程,包括开挖土方、填方、点夯、满夯等。由于工程量无法准确确定,按照施工合同规定,按施工图预算方式计价,乙方必须严格按照施工图及施工合同规定的内容及技术要求施工,工程量由监理工程师负责计量。根据该工程的合同特点,监理工程师提出的工程量计量与工程款支付程序的要点如下:
(1)乙方对已完工的分项工程在7天内向监理工程师申请质量认证,取得质量认证后,向监理工程师提出汁量申请报告;
(2)监理工程师在接到报告后7天内核实已完工程量,并在计量前24小时通知乙方,乙方为计量提供便利条件并派人参加。乙方不参加计量,监理工程师按照规定的计量方法自行计量,计量结果有效。计量结束后.监理工程师签发计量证书;
(3)乙方凭质量认证和计量证书向监理工程师提出付款申请;
(4)监理工程师审核申报材料,确定支付款额,向甲方提供付款证明文件。
(5)甲方根据乙方取得的计量证书与付款证明对工程的价款进行支付或结算。工程开工前,乙方向业主提交了施工组织设计并得到批准。
试问

在工程施工过程中,当进行到施工图所规定的处理范围边缘时,乙方在取得在场的监理工程师认可的情况下,为了使夯击质量得到保证,将夯击范围适当扩大。施工完成后,乙方将扩大范围内的施工工程量向监理工程师提出计量付款的要求,但遭到拒绝。试问监理工程师拒绝承包人的要求合理否为什么