张某，男，56岁。超声诊断为二尖瓣关闭不全近10年。因持续发热7天入院。身体评估：体温38.7℃，呼吸24次／分，脉搏106次／分，血压110／70mmHg；心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及鸽鸣样音；脾大。

目前该病人最主要的护理问题是（）

A.低效性呼吸型态

B.活动无耐力

C.体温过高

D.知识缺乏

E.心律失常