参考答案：D

解析：原发性小血管炎的特异性血清标志物是抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA），ANCA是一组以人中性粒细胞胞质成分为靶抗原、与临床多种小血管炎性疾病密切相关的自身抗体。ANCA检测是原发性小血管炎患者的诊断、疗效观察、病情活动和复发的一项重要指标。本题正确答案是D。