参考答案：B

解析：[解题思路] 类风湿关节炎最早出现的关节症状是关节痛，从四肢远端小关节开始，以小关节受累为主，晚期可导致关节强直、功能障碍、畸形。而不是以大关节受累为主。[命题规律] 考察“类风湿关节炎的关节特点”。必须掌握。[错误陷阱] 类风湿关节炎不是以大关节受累为主。