问题
单项选择题
女孩,2岁。母有哮喘史,患儿幼时对花粉过敏,反复发作喘息4次以上,昨又突然发作喘息,查两肺满布哮鸣音,皮下注射肾上腺素后,哮鸣音明显减少。
患儿如呈哮喘持续状态,有效的紧急处理是
A.气管切开
B.平卧位
C.西地兰注射
D.甘露醇注射
E.氢化可的松注射
答案
参考答案:E
解析:保持患儿安静,必要时可用水化氯醛灌肠,给予吸氧,补充液体和纠正酸中毒。静脉注射肾上腺皮质激素可在2—3天内控制气道炎症。亦可静脉滴注氨茶碱、β受体激动剂,吸入或静脉给药以缓解支气管痉挛。出现严重持续性呼吸困难者(吸入40%氧气青紫仍无改善,PaCO2≥8.6kPa(≥65mmHg),应行机械呼吸。