女性患者，46岁，慢性腰骶部不适20年，间断口服止痛药物及中药，症状时好时坏。来诊外院腰椎X线片提示脊柱竹节样变，考虑以下哪种疾病

A．椎间盘突出
B．银屑病关节炎
C．炎症性肠病关节炎
D．骨关节炎
E．强直性脊柱炎