参考答案：E

解析：水和钠在体液平衡中密切相关，脱水和缺钠常伴存，体液代谢失衡有以失水为主或以缺钠为主，或以二者等比例丧失。故临床因原发疾病的病因不同，水钠代谢紊乱的类型、代偿机制、临床表现、处理原则和护理措施亦迥然不同。因此实施补液疗法首先明确的应是体液失衡的类型。故正确答案为E。解题关键：掌握补液疗法。【考点】：补液疗法