参考答案：D

解析：充血性心力衰竭是心脏的6个方面发生了改变：前负荷、后负荷、心率、心肌收缩力、心肌收缩和舒张的协调性、心脏结构。以上的6个方面都会影响心脏泵血功能，其共同作用使心肌的心室舒张末期压力增高，血液无法泵出，导致心排量降低。