患者女，50岁。失眠多年，心烦不寐，入睡困难，心悸多梦，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热，咽干少津，舌红少苔，脉细数。此病证的证机概要是（）

A.肾水亏虚，心火亢盛，心肾不交

B.脾虚血亏，心神失养，神不安舍

C.心胆虚怯，心神失养，神魂不安

D.肝郁化火，上扰心神

E.湿食生痰，郁痰生热，扰动心神