陈某，男，24岁，身高180cm，体重54kg，既往体健，公司职员。在与同事说笑时突然感到左侧胸部一阵撕裂样痛，随之感到胸闷和轻微呼吸困难，即到医院急诊。身体评估：体温37.0℃，脉搏100次／分，呼吸30次／分，血压120/80mmHg。气管居中，左侧肋间隙比右侧稍宽，无语颤减弱；左侧胸部叩诊过清音，心浊音界在正常范围。

根据现有资料，此病人最有可能发生的疾病是（）

A.肺血栓栓塞症

B.急性心肌梗死

C.结核性胸膜炎

D.急性肺不张

E.自发性气胸